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……在过去的九个月时间里,我们二十五家医院的神经外科共收治了2197例确诊为难治性癫痫的患者,其中有485例因为病灶在大脑功能区等各种原因,最终采取了保守治疗。另外的1712例患者全部进行了外科手术治疗,在原则上采用了国际抗癫痫联盟在2010年发布的癫痫发作分类法……由于人力、财力以及各方面的原因,在这1712例患者之中,仅有459例采取了我们制定的病灶定位方案,其他1253例患者依旧采取传统的病灶定位方法。不能不说,这是一个比较让人失望的数字,我真诚的希望,随着各位对方案的进一步了解和熟悉,在未来的一年中这个数字能够有一个本质上的提高!”
“以按我们制定的方案进行病灶定位的患者为治疗组,以传统定位方法为对照组,在治疗组的459例患者之中,首发年龄为1-41岁,平均8.3岁,病程为0.5-40年,平均15.6年,手术时年龄为6-46岁,平均……导致患者癫痫的原因,头部外伤79例,占17.2%,出生时有难产窒息史17例,占……病灶部位中,颞叶癫痫最多,为254例,占将近百分之五十左右,额叶为34例,额颞叶为94例,颞枕叶为28例……手术方法。处理脑内治病灶298例,其中病灶切除114例,软膜下横纤维切断……虽然明知道大家手中都有着一本厚厚的资料,能看到这些具体的数据,但是田路还是认真的把这些资料一句句的念了出来。很多医师一直以来都只知道本科室统计的数据,还从来没有见到过总体的数据,田路这样念出来。也是给大家一个缓冲的时间。
一连串数字从田路的口中念出,在这寂静的会议室中来回的激荡着,也让所有与会的医师们心情渐渐的波动了起来。
是的。这些是简单而又繁琐无比的数字,或许在一般人的眼中,这些数字枯燥无比。没有一丝一毫的趣味,但是在这些神经外科医师的眼中,每个数字都是代表着活生生的患者,代表着医师们整整九个月的努力!
1712名患者,平均到25家医院的话,每家将近70例!也就是说,每家医院每年做的癫痫外科手术就有近百台!要知道,如果单拿华国来说,国内一年癫痫外科手术量最多的医院也不过三四百台而已!
这绝对是个相当了不起的数字了。
事实上,正是因为参与田路研究的这些医院。至少在本国的声望是相当高的,而且在癫痫的外科手术治疗上面也是有着相当的实力,所以才能在短短的一年时间里积聚起这么多例手术。这也正是当初田路为什么一定要把这些医院,这些神经外科拉进自己研究的原因。可想而知,就算附二院的神经外科能够瞬间变得强大起来。但是想要积累起如此多的病例数量,恐怕没个四五年是绝对不可能做到的!
不过相对于数量更加庞大,而且很多都无法得到正确治疗的癫痫患者来说,这个数量却又太小了!
癫痫手术风险比较大,对医师的要求很高,而且诊断也要求pet。视频脑电图等设备,至少少数的医院才能开展,所以至少在华国国内的话,每年仅有数千名患者能够得到正规的手术治疗,而其中真正有效的手术就更少了。
“这459例治疗组的患者,我们统一采用了系统化,标准化的癫痫病灶定位诊断方案,包括神经心理学诊断,影像学诊断,行为学诊断……念完了一般资料部分,田路快速的念完了大家都已经了解的诊断部分,很快,就来到了最终的结果:“术后十天,常规行CT,MRI和视频脑电图检查,然后术后三个月,六个月和九个月时,分别再次进行复查,结果表明,我们所采用的病灶定位方案,是绝对有效的!”
缓缓的抬起头,田路环视了一下四周,双眼之中透露出了无限的自豪之色!
会议室里也微微的骚动了起来。
这一点不用田路多说,几乎每一位医师都已经知道了这一点,尤其是刚刚拿到这摞资料的时候,几乎每一个人第一个翻看的就是这个最终的数据!
田路也知道大家都看过了,不过此时此刻,他还是忍不住大声的念了出来:“按照EOC的标准进行术后评定,完全无发作或者仅有先兆为1级,很少发作为2级,减少百分之九十以上为3级,其他为4。根据这个标准,我们可以自豪的说,我们所有的459例患者当中,效果达到2及以上的患者人数与对照组相比,比例高出了……整整百分之四十!”
微微一顿之后,最后的一句话田路说的斩钉截铁,铿锵有力!
或许是觉得已经给了大家足够的缓冲时间,也或许是因为自己也有些情不自禁,田路直接跳过了又一长串繁琐众多的研究结果数据,直接念出了最终的成果!
一项临床的医学研究,一个新的诊断方法,或者一个新的治疗方案,其最终的价值大小体现在什么地方?不在于他的有效率是多少,治愈率是多少,最关键的是与传统方案或者说其他方案相比,他到底优秀多少!
数万字的各项统计数据,只有这一点,也就是治疗组和对照组的数据对比,才是最终大家最关心的地方!
所以,就在田路话音刚落地的那一刻,会议室中瞬间沸腾了!
“哗哗……仅仅只有三十个人的掌声,却能够响的像雷鸣一般,几乎能把会议室的屋顶都给掀开了!
人人的脸上都充满了激动之色,甚至有几个人站起身欢呼了起来。从最开始看到资料之后一直压抑着的兴奋,在这一刻终于彻底的宣泄了出来!
百分之四十!
作为一名神经外科医师,不!只要是一名医师,大家谁不明白这个数据所包含的意义?
大家甚至都不用去看统计学分析的结果了,在这个很多时候要靠统计学软件才能分出不同治疗方案高低优劣的年代,这个数值已经明明白白的告诉大家:这一年多来的辛苦没有白费,临床试验绝对是成功了!
而且是极为了不起的成功!
远远地,坐在长桌的一角上,被特许参与会议并旁听的伊利斯,此刻也终于忍不住心中的惊讶了,看向田路的眼神瞬间变得越发热烈了起来。如果说这次来到京都只是为了邀请田路向BMJ投稿的话,那么此时此刻伊利斯已经可以确定,这篇稿子她必须要搞到手!
不惜一切代价!
现代医学已经过了那个突飞猛进,一夜之间就能够有重大突破的年代,可以说,每个学科,每种疾病,在诊断、治疗等方面的进步,都是由无数的研究课题一步步的积累起来的,有的时候甚至百分之十的进步,需要数年的时间,上百个研究成果的发布才能够做到!想想看,从19世界第一台癫痫外科手术开始,一百多年的时间过去了,现在的癫痫外科手术总有效率才有多少?
而今天伊利斯所看到的惊人成绩,竟然只是一个研究课题,一年的时间!
众人无法抑制的兴奋着,相互祝贺着,热烈的讨论着,很明显,会议室里的气氛一时间是不再适合继续开会了,田路微微一笑,放下手中的资料,随手关掉了话筒的开关。
他不着急。
早在会议开始之前,或者说早一些时候,甚至更早一些,在当年他不惜血本进口大量实验动物,开始建立癫痫动物模型的时候,田路就已经预料到了今天的这一刻。而且经历了在基础研究上的一系列成功之后,纵然是迎来了在临床上的第一个,也是非常重要的一个成果,田路的心中竟然很神奇的没有一丝的波动。
就好像。。。。。。
习惯了一样!
很明显,虽然从事着一向被誉为最需要冷静的职业之一,神经外科医师也是过了好一阵子才慢慢的安静了下来。
冷静下来之后,大家的目光都投向了田路所在的方向。
如果说当初加入这个临床合作研究项目,只是认为方案确实有着其可行性,在基础研究领域也确实有了一定的基础和证据的话,那么此时此刻,众人看向田路的眼神就彻底的不一样了。
这一项研究的成果,就足以证明了一件事情:这位年轻的神经外科医师,已经站在了癫痫外科领域的最顶端上!
这一点毫无疑问!
“那么……感觉到了众人的目光,田路微微一笑,打开了手边的话筒开关:“先生们,虽然有些扫兴,但是我依然要提醒一下大家,会议才刚刚开始而已!”
“嗯?”
听了田路的话之后,众人都是一怔。
“成果固然是已经做出来了,是值得高兴的。”
挑了挑眉头,田路又拍了拍手边的资料,含笑道:“但是在整个研究过程以及研究结果之中,还隐藏着太多太多的信息等待着我们去分析,去总结,所以,在短暂的兴奋之后,让我们继续吧。。。。。。”RQ