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“如果从影像学检查的结果,嗯,尤其是MRI的结果,看起来是非常明显的,确实是垂体瘤。”
看着手中的各项检查结果,田路不由得皱眉道:“不过,视力下降的原因是老花,而各项激素的水平也都在正常范围之内,这可就有些难以判断了。”
“难以判断什么?”
梁宇神情极为紧张的问道。
今天陪着梁宇过来的,除了冯林之外,还有一个二十多岁的女孩儿,一身田路不认识,但是可以肯定是名牌的东东,隐隐的还能闻到一股很好闻的淡淡香味儿。
田路笑了笑道:“您别担心,我的意思是,您眼睛有老花,而且没有视野缺损,所以问题很可能不是垂体瘤导致的。而根据激素检查的结果来看,也没有明显的改变,再加上看起来垂体瘤的现在还是非常小的,没有什么的压迫表现。所以我怀疑,就连您的头疼,恐怕和它的关系也不是很大了。”
“啊?”
这下子不仅仅是梁宇,其他两人一时间也都愣住了。
片刻之后,冯林眨着眼睛问道:“田路,你的意思是……我的意思是,如果根据现有的检查结果,这很可能是个无功能垂体腺瘤。”
田路又是一笑,解释道:“这种肿瘤细胞,是不分泌激素的,对梁叔叔的影响可能就不大。所以现在唯一需要弄明白一点儿的是,您前段时间偶尔出现的头疼。到底是不是由这个垂体瘤所引起的了。”
这么一说,除了冯林一副若有所思的样子之外,其他两人似乎有些更加的糊涂了。
年轻女孩儿皱了皱眉头问道:“田大夫,我有些不太明白,弄清楚头疼的原因很重要吗?现在的问题是,我爸脑袋里面长了个瘤子,您不是应该安排他尽快住院。然后尽快把肿瘤摘除掉吗?”
虽然味道很淡,但是田路明显从对方的口气中听出了一丝质询的味道!
“这个恐怕还是很有必要的。”
田路也不以为意,淡淡的笑道:“如果是垂体瘤导致的头疼。那自然可以安排住院手术治疗。而如果是其他原因导致的头疼,那就要找出原因,然后进行对症治疗。同时,对于垂体瘤的处理也就不一样了。”
“你的意思是不手术?”
冯林的眉头也皱了起来。
田路点了点头笑道:“当然,如果没有必要的话,为什么非要手术呢?”
这下子梁宇总算是也听明白了,两眼顿时瞪得滚圆,张口就想说话,却被冯林手上一拉,又咬了咬牙给咽了回去。
冯林正色道:“田路,你也知道我是骨科医生,听不太懂。给详细说说吧。”
“好的。”
田路笑了笑,耐心的解释道:“垂体瘤的发病率挺高,但是不见得所有的垂体瘤都会对人体造成影响。比如我所说的无功能垂体腺瘤,他不分泌激素,如果也没有压迫症状的话。对人体是没有任何影响的,而且也有可能一辈子就这样长不大,咱们是没有必要去处理它的。”
“你的意思是说,就让它在我爸的脑袋里面继续长下去?”
就像是自己听到了什么混账话一样,年轻女孩儿用一种极为怪异的强调问道。
田路一脸平静的点了点头道:“如果诊断明确的话,我个人建议您父亲这么做。手术是有风险的。对人体也是有损伤的,尤其是神经外科的手术,风险更大,而且还可能会出现多种的并发症。如果最后的结论确定,这个垂体瘤不会对他的身体造成什么影响,完全就没有必要去处理它了。”
“唔,带瘤生存?”
冯林似乎是有些明白了。
“是的,带瘤生存。”
田路点了点头笑道:“当然,每年还是要例行检查一次,防止它突然发生什么变化,也可以让医生及时的给予处理。”
“不行!”
看着冯林似乎有要被说服的趋势,年轻女孩儿突然斩钉截铁的说道:“这我爸不就像是脑袋里放了个定时炸弹吗?就算是现在没事儿,将来万一爆了呢?”
梁宇此时脸上的表情也是极为矛盾,似乎觉得田路的话有些道理,但是女儿的反对却让他犹豫了起来。
倒是田路也不着急,只是轻声的说道:“所以说,我才建议他每年都来医院检查一次啊,这样的话,就可以及时的发现肿瘤的改变了……我说,你至于嘛!”
送走了梁宇父女俩,冯林转回来,很是无奈的苦笑道。
田路挠了挠头,有些纳闷儿的问道:“什么至于吗?”
冯林摇摇头道:“他们就是听到脑袋里有个瘤子心里害怕,你做垂体瘤手术做的那么好,干脆就帮他给摘了得了,干嘛还搞一个带瘤生存出来?”
“啊?”
一愣之后,田路看向冯林的表情惊奇了起来:“可是如果没有必要的话,也要给他摘了吗?”
“这……一时间,冯林还真有些不知道怎么说了。
对于很多患者来说,一旦知道自己的脑袋里有个肿瘤,那么首先自然是要弄明白这是一个什么肿瘤,然后就是尽快的去搞掉它!因为身体有肿瘤,我就是一个病人,只有把这个肿瘤搞掉了,我才能得到健康!
这是很多人心中的想法。
其实别说梁宇父女俩,就连冯林自己此时如果问一下自己的话,恐怕也会犹豫再三的。
“我觉得他首先要做的,就是配合我,查出头疼的原因!”
田路也明白这一点,不过他想了一下之后,还是坚持道:“根据现有的证据,我的判断是,垂体瘤不至于导致头疼,肯定是有其他原因的。当然,也很可能就是他所说的,那段时间实在是太累了,压力太大,精神一直处于高度紧张的状态,所以才会偶发头疼。但是,一切还是要根据检查的结果来说明,我的建议是……好了好了。”
冯林此时觉得自己有些头疼了,无奈的说道:“看他们两个刚才的样子没?你觉得他们还会回来找你看病吗?”
本来就觉得田路有些太年轻了,这下子,恐怕梁宇就不会再次听冯林的劝说了。毕竟他自己在医学行业也有不少的关系,找一家比较好的神经外科,还不算什么难事儿。
“呃,恐怕是不会了。”
想起刚才两人离去时,梁宇一脸的不豫,而他女儿更是气冲冲的模样,田路黯然的摇了摇头道:“不过冯林,我还是要尽到自己的责任,回头写一张建议的检查清单,帮我转交给他们吧!”
冯林也是无法,本来想着尽尽自己做晚辈的本分,没想到却搞得人家很不愉快了。至于田路这边,他也没有办法说什么。田路没有错,只不过带瘤生存这种事儿,还有不少人不接受罢了……拿着田路列出的检查清单,冯林离开了。
送走了好友,回到神经外科的病房值班室里,田路的心中稍稍有些遗憾。说实话,根据梁宇现有的检查结果来看,田路有百分之五十的把握,对方脑袋里面的那个垂体瘤,这一辈子都不会有什么变化了。
在现在,可能学术界只是建议某些人可以带瘤生存,但是在未来的医学领域,哪些垂体瘤是必须手术切除的,哪些是可以带瘤生存的,早就形成了一整套的判断方案!
刨除掉医师治病救人的本能之外,田路实际上对梁宇这个病例是非常感兴趣的,一方面,他想通过各种检查的结果,以及现时中的情况,来验证一下系统的理论;另外一方面,如果梁宇能够接受带瘤生存的话,那么也将为田路将来提出这一理论积累一个数据。
当然,作为一名负责人的医师,执着的想要找出梁宇经常头疼的原因,也是田路的动力之一!
“可惜了。”
心中暗暗的感叹了一下,田路也只能是失望的摇了摇头了。
如果梁宇和他的女儿能够给田路多一些信任的话,那么他可能很快就能查到头疼的真正原因所在,也能最终确定这个垂体瘤到底有没有必要手术切除。
只不过,现在的话。。。。。。
看梁宇和女儿的情况,恐怕当初也是受到了冯林的劝说才到这里看病的,如若不然,找个好的神经外科做手术应该也没有问题。田路的这些打算,恐怕也只能停留在脑海之中了。
拥有着来自未来的医学支持系统,田路从最开始明白临床研究的内涵之后,就已经开始为以后做打算了。包括来附二神外的这两年时间,甚至包括当初在旧金山医学中心的那五年,他做的每一台手术,甚至科里其他人的每一台手术,只要是有用的,田路都会耐心的记下来,作为以后写论文,或者是出成果时的依据。
有了系统录入功能,这是非常简单的工作。
像今天这种病例,如果成功说服对方的话,数年,乃至十数年后,肯定将是一个很好的数据来源。
实在是可惜了。。。。。。RQ