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会议室,
科内考试还在进行中。
‘考场’一片安静,只剩下沙沙沙声。
有人紧皱眉头,有人信心满满,有人忍不住四处张望……
齐教授看着这激烈的竞争,心中满意无比。
此时,周墨做到了第八题。
“评价三种心梗时心肌坏死标记物。”
周墨轻笑一声。
这道题,难不倒他。
刷刷刷~~周墨开始飞速写了起来。
——肌钙蛋白I或T:……
——肌红蛋白Mb:……
——肌酸激酶同工酶CK-MB:……
当周墨写完这一题,过了七八分钟,王申也终于答到了这一题。
一看这题目,顿时皱起眉头。
这道题,他有点把握不住。
因为‘肌钙蛋白’是心梗心肌坏死标记物的‘金标准’,所以很容易忽略其他两种标志物。
另外两种他很确定是肌红蛋白、肌酸激酶同工酶,也知道优劣,但是具体什么时间升高、峰值、恢复正常……他记忆有点模糊了。
“有点难度了……”
……
考试1个小时后……
第9题:“心源性肺水肿与非心源性肺水肿的鉴别诊断?”
这又是一道细节题。
医生自然知道有什么区别,但真正难点是写全。
第10题:“急性心肌梗死溶栓治疗的适应症及禁忌症。”
又是细节题。
依旧是很难真正写全。
一向自信的王申,此刻已经有点吃力了。
上一道题他就花了不少时间,这一题他感觉更加吃力。
考试总共15题,时间是1个半小时,平均每道题才6分钟,时间赛跑。
他下意识,往隔壁周墨的方向看去。
一看,
“嘶嘶嘶~~~~”
只见周墨已经写完了满满的卷子,开始将笔盖帽,收回口袋,起身走人了。
“这么快?”
“不可能吧?”
此时,周墨站起来,开始交卷的样子,引起了全场所有医生的注意。
“主任,交卷。”
走到前台,将答满的试卷放在台上。
黄一明内心狂呼:“果然,墨哥牛逼!”
其他医学生:“沃日,要不要这么变态?!”
其他医生:“艹,这么快的?假的吧?”
会议室一阵狂澜。
齐教授也有点惊异,忍不住拿起周墨的试卷,
一看,
答满了?
这么夸张?
说实话,齐教授出15道题,本身就是想着没有人能在90分钟内写完,能写多少就多少的。
结果周墨竟然70分钟写完了。
这家伙不用思考的吗?
忍不住审视周墨的答题,第一题,嗯,对了,第二题,咦,也对了……第八题,喔嚯,又对了,好详细,好全面……第15题……
看完,
齐教授震惊了。
这答卷,标准答案啊!
满分!
根本没有扣分的余地!
周墨离开会议室,给所有人留下一个‘无敌’的背影。
……
90分钟后,14:00,
考试结束,
“铃铃铃~~~”
齐教授设置的闹钟响了起来。
“交卷吧……”
众多医生纷纷交卷,‘考王’王申剩下最后半题,带着遗憾没能做完,时间不够。
……
值班室,
“我去,墨哥,牛逼啊,这么快答完了!”
黄一明熟练地送上了他的666。
周墨叹气:“本来想低调,拿个前40就行了,但是谁让主任拿2000元奖励考验人呢?这种考验,我坚持不住啊。”
“走了,我送病人去做CT。”
周墨想去混一个CT经验。
天赋,给我加点!
10分钟后,周墨带着病人陈建新抵达了CT室那边。
30分钟后,病人陈建新的CT结果出来了。
结果:左肾上腺边缘清晰实性肿块,中央少量钙化,增强明显强化……
CT老师意见:考虑肿瘤,建议进一步检查……
周墨松了一口气。
果然,
肾上腺出了问题!
至于是不是嗜铬细胞瘤,CT无法准确判断。
不过,嗜铬细胞瘤的诊断标准是:以临床表现及体征为主导!
很显然,昨天的病人的尿检代谢物检查甲氧基肾上腺素、去甲氧基肾上腺素,加上病人的血压忽高忽低,已经足够断定嗜铬细胞瘤了。
此时,
周墨的耳边响起了声音:
“叮……你观摩了一次CT对肾上腺的平扫,领悟精髓100%,并……”
……
带着病人陈建新,回到科室,
周墨找到了陈兵师兄:“师兄,你有泌尿外科的熟人吗?请他来个会诊?”
上次请会诊,结果等了25小时,这让周墨有点受不了。
而且今天是周五,万一拖到周一,简直让病人白白等3天。
陈兵师兄:“有啊,怎么了?”
周墨:“我那29床的病人,我跟你汇报过了,怀疑是嗜铬细胞瘤,刚刚做了CT,基本确定了,想请泌尿外科地医生上来看看……”
陈兵乐了:“这好啊,泌尿外科巴不得有手术做,估计我说了之后,他屁颠屁颠跑来了。”
陈兵拿起电话,拨给了一个泌尿外科的熟人。
在医院上班久了,到处都是熟人。
果然,
不到4分钟,周墨就看到泌尿外科的医生梁正飞速跑来。
手术病人,难得!
自己赶紧抢过来,不然被别人抢走!
梁正师兄收敛起兴奋:“病人在哪?”
周墨带着他去了29床。
“周医生……”陈建新、母亲看到周墨来了,赶紧坐、站起来。
“刚刚我的检查结果,有结果了吗?”陈建新一脸的紧张。
母亲更是忐忑。
周墨:“先别急……这位是泌尿外科的梁医生,来这里做个会诊,帮你看一看……”
“梁医生好。”
梁正点头,然后开始在周墨的介绍下了解病人陈建新的病情,同时给陈建新做个体查。
然后看了尿检代谢物、CT……
最后,
向周墨点了点头。
“没错,应该是嗜铬细胞瘤……”
“什么?!!”
“瘤?肿瘤?”
病人陈建新的母亲,差点没吓得心脏病发作。
周墨赶紧一边解释,一边安慰。
“是的,现在你儿子的肾上腺,检查出一个疑似肿瘤……”
“怀疑是嗜铬细胞瘤……”
“不过你们放心,一般是良性的,切除掉就没事了……”
好不容易安抚好,但病人、母亲依旧心惊胆战的。
接下来,
男病人需要转科到泌尿外科,然后做手术。
一般是!
……
接下来,
办理转科手续。
然后此时28床陈金花的各项检查结果都出来了,最终确定陈金花是风湿免疫出了问题,导致心脏淀粉样变性。
接下来,周墨写好药物调整医嘱,让上级医生批准,病人就可以出院了。
这个病没什么好治的,治不了,只能吃药延缓。
……
17:00
周墨飞速忙完,准备下班。
“叮咚~~~~~”
科室大群声音响起。
“@全体成员……”
齐教授:“今天的考试成绩,已经出来了,现在是喜闻乐见的分数排名环节……”
周墨一惊,我去,这么快?齐教授这是抓了多少学生壮丁改卷啊?
齐教授:“
“分数、排名如下:……”
“第一名:周墨,100分!”
。。。