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所以袁涛说道:"既然你们也知道,这是血管里边凝血造成的,那么我们肯定是要先解决凝血的问题,而不是病人出血的问题,关于为什么会出现血管内凝血。”
相信在座的很多医生比我梗清楚,病历上也写了,病人排出的血液当中是有血块的,所谓的血块就是由血小板凝结而成的,病人既然凝血机制有了异常。
造成了血管内血块的凝结,那么病人本来血小板就比一般人要少,现在还全部都凝结成快乐,这也就是说在血管内流动的血小板就因此会大大的降低,所以出血才会止不住,你们说是不是这个道理?
听到袁涛的解释之后,在座的人都忍不住道出了一口人气,没想到袁涛是从这个角度来考虑问题的,大家都看到病人出血慌的不行,因为出血确实是一个导致病人死亡的,非常严重的问题,所以他们就忽略了出血的时候会排出血块这个情况。
现在袁涛一句话条理非常的清楚,把整个病情也说得非常的清楚了,输入了凝血因子和血小板没有问题,关键是现在病人血管内的凝血功能是有问题的,你输入那些血小板还有凝血因子,全部在病人的血管内变成了血块,然后通过身体排了出来。
那么病人的体内的血小板数量并不会增加,自然而然雪就不会有问题,而且还会因为不断的排出血块,导致血小板进一步的降低,所以想要应付这种情况的话,肯定就要先把病人凝血的问题搞定,让病人的血管内的血小板不再凝结成块,袁涛均匀的散布。
这样一来,整个血液中的血小板含量就提高了,才能够有效的把出血给止住,当归确实是活血的药物,西医上面其实也是有活血的,他们的这种用药也是有一个学术上的名称叫做抗凝血的药物。
只不过敢在病人持续出血,出血量非常大的情况下还敢用抗凝药,来进行治疗的医生,根本就没有。
因为这并不符合治疗的流程,要知道西医的整个治疗的流程都是有一定的标准的,所有的治疗手段都按照严格的标准来做。
如果你违反了标准,治疗好了也就算了,治疗不好你可是要吃官司的,那就是医疗事故,而且这个官司打起来医生是必输的,因为你不符合治疗的标准流程。
袁涛不会拘泥于什么标准流程,所有的事情都是要因地制宜,根据事实情况来开药方来用药的袁涛看出这个药方也是有着事实的依据和自己的考量的,毕竟赵芸他血小板的数量非常的少。
但是在生孩子的时候却没有任何出血的情况,这说明她自身的凝血功能还是可以的,甚至说比一般的人来讲还要梗强一些,在袁涛解释完之后,不懂行的人自然是,不知道袁涛说的对不对。
但是看到那个中医专家也不说话了,隐约也猜到袁涛的思路可能是对的,要不然那个中医专家为什么现在不质疑了呢?
中医专家现在确实也是不好说话,因为袁涛说的也非常的清楚,病人的现在这种出血的情况,是很少见到的。
凝血性的出血,这是一件非常匪夷所思的事情,也就是说病人凝血的功能非常强大,但是他还是出血了,这种事情,用正常的思维来想的话,有点想不明白。
其实在西医方面也是最近才渐渐搞清楚,人体为什么会凝血,尤其是最近才研究出血小板为什么会凝聚的这种特性之后,才知道,原来凝血功能不光光是人体自己生理上的止血的方法,同时,他还是会造成人体的出血的,这时候才有了那种抗凝药来治疗出血的方案。
所以中医方面的专家想了想没有说话,另外一个西医方面的专家倒是听懂了,他走过来对袁涛说道:"既然是凝血方面的问题,那是不是应该用肝素来进行治疗?”
袁涛虽然是个中医,但是对西医的一些药物也是非常了解的,肝素,听起来像是国内的一个省份,但他其实是因为从肝脏当中发现,而得到的这个名字,它就是一种非常好的抗凝剂。
在人的体内体外都有着非常好的抗凝血的效果,临床上主要也是用于血管的血栓,心肌梗塞,以及心血管的手术之类的,应用面还是在不断的扩大当中。
不过用这种药物还是有一些副作用的,首先他会让血小板减少,当然这种减少在停药以后也会消除,同时骨髓还会被药物的毒性作用抑制。
偶尔也会有病人对这种药物产生过敏的效果,而且这种药长期用的话,也会导致脱发,骨质疏松,引发肢体骨折现象,其实在孕妇生孩子临床上面用的也比较多,比如说羊水栓塞,死胎综合症什么的都会用到这种药。
袁涛听了那个西医专家的话,对他说道:"现在问题是病人的血小板数量非常低,正常人应该有5万,现在病人只有2万不到的样子,病人现在血小板素质这么低,而且又是内部出血,这种情况下使用这种药物风险实在是太大了。”
西医专家听了袁涛的话之后,也情不自禁的,有些尴尬的摸了摸自己的鼻子,其实在昨天晚上,他们这些专家会诊的时候,就已经判断出了,赵芸非常有可能就是血管内的凝血出了问题,但是谁也不敢提议用肝素这种药物。
因为这种药的抗凝血效果相当的明显,所以在临床的使用上面,医生们会非常的谨慎,只有在体外的抗凝血上面才会使用,用于体内,虽然现在有很多医生也在尝试,但是怎么样保证病人不出血又可以阻止。
凝血这个用药的剂量是非常难以把握的,现在还处在一个摸索的阶段,里边的病人是他们朋友的老婆,他们当然不想冒这个风险了,而且现在赵芸只是持续不断的出血,出血量也不是很大,情况勉强还能控制得住。