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至尊修炼系统的强大就在于其拥有无可比拟的搜索功能,这类似于百度和谷歌,轻松输入就可以查询到一切有用的医学信息,再加上刘川本身基础知识就非常扎实,因此此番更是手到擒来,有关流行性脑脊髓膜炎,主要应该与其他细菌引起的化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎,以及病毒性脑膜炎鉴别,流行性脑脊髓膜炎作为儿科系统的高发疾病,身为医生,刘川当然知道,一种疾病,当你做出可以判断的时候,脑海里必须与此同时浮现出其他可能的疾病来,这样才是避免误诊和漏诊的原因。
就像一名上腹痛的患者,可以是消化性溃疡,可以是急性胆囊炎,可以是急性胰腺炎,但也可能是心肌梗死,如果医生没有丰富的临床经验,如果医生的知识不全面,很有可能就会漏诊,潜在的危险也会伺机爆发。
很快,刘川做到了第三问。
在整个会场里面,刘川的速度不算最快,在一个不太引人注意的角落,一双目光落在了刘川等人的身上,这次,江城市中心医院派出了三员大将,刘川正是其中一人。
谁都知道,江城市中心医院作为江城市医院的领头羊,这里可谓是人才济济,来参加比赛的,除了刘川是本科意外,其他的两个一个是硕士,一个则是博士。
其他的医院自然望尘莫及,还没比赛,大家都私下里嘀咕,这次中心医院派出了这么强大的阵容,估计前三名都会被他们包揽。
但有一个人是例外的,那就是江城市中医院派来的选手。
他叫梁子飞,虽是硕士研究生,但专业上却有点拿不出手,因为不是纯西医,而是中西医结合,按说这也没什么,虽说现在是西医的天下,各大医院在招聘的时候,往往是清一色西医学院毕业的,即便一些中医院,近些年也是不伦不类,更愿意招西医的学生,用他们的话说,西医学生基础知识扎实,上手快,而中医人才的培养,实在太漫长了。
像梁子飞这样中西医的学生,倒也不多见。
三年前,梁子飞毕业的时候,曾信誓旦旦,一定要去最好的医院,干出一番成绩,没想到,虽然笔试成绩是最好的,但最终,梁子飞还是名落孙山,在江城市中心医院的招聘人才榜上,完全没有他的名字。
心灰意冷的梁子飞最后没办法,只能委身求全,去了江城市中医院。
也正是那时开始,梁子飞对江城市中心医院有一种莫名的仇恨。
甚至当有病人要转到江城市中心医院的时候,梁子飞都会大发雷霆:“你转啊,那破医院水平也就那样。”
同行之间,相互拆台是大忌,科主任也曾找过梁子飞谈过话,但无济于事。
三年后,梁子飞成了江城市中医院引以为傲的人才,这个超级学霸,曾经创造了江城市中医院的多项记录,早一段时间,参加全国青年中医知识竞赛,还拿过一等奖。
著名中医院士亲自为梁子飞颁奖,着实让这个刚三十出头的男人风光了一把。
因此,这次参加江城市青年医生大赛,梁子飞也是势在必得。
这人的速度非常快,当别的选手还在绞尽脑汁,思考如何作答的时候,梁子飞早已挥舞着手里的鼻头,哗哗哗,十分钟没到的时间,已经全部回答完毕。
做完的时候,梁子飞抬起头,望着坐在前排的中心医院三员大将。
一丝邪笑掠过嘴角……
此刻的刘川,正在聚精会神,仔细浏览着第三问,进一步检查是什么?
流行性脑脊髓膜炎,进一步的检查当然为了确诊,首先,当然是要做腰穿,通过穿刺,不但可以测蛛膜下腔的压力,还能观察脑脊液外观,对采集的脑脊液进一步完善常规、生化和细菌学检查,其次,进行血培养和皮肤瘀点涂片。最后,完善胸片,排除肺炎和结核。
刘川这第三问刚作答完毕,就听到教室里忽然传来一个声音。
“老师,我做完了,可以交卷吗?”梁子飞首先站了起来。
天哪,仅仅是十分钟,就算不动脑子,光是这么写,也怕不止十分钟了,这究竟是人还是神啊,在做的所有选手几乎全部惊呆了。
很多人,有的第一问才作答完毕,而且还是一头雾水。
“当然可以,你是哪个医院的?”监考老师问。
“江城市中医院。”梁子飞非常自豪地回答。
“不错,我听说过你,前段时间还拿过奖。”
即便所有人都停下手头的动作将目光移向了梁子飞,眼神里竟是崇拜和羡慕。
但有一个人却是例外的,那正是刘川。
刘川开启了至尊修炼系统,系统的优点在于开启的时候,就能让人全神贯注,避免分心,众所周知,医疗是精细的行业,失之毫厘差之千里,这个道理谁都明白。
转眼已经来到了最后一问,治疗原则。
这个简单,首先当然是病原治疗,应尽早使用细菌敏感和能通过血脑屏障的抗生素,首选青霉素,并可应用氯霉素和第三代头孢菌素。其次,自然是对症治疗了,流行性脑脊髓膜炎,最容易导致高热和颅内高压,因此可以采取甘露醇降颅压,可以采用物理降温或药物退热,这样可以有效地保护和恢复脑细胞功能。
刘川是第二个做完的,交卷的时候,监考老师忍不住说,往年的比赛,总是江城市中心医院最厉害,这一次,我挺看好中医院的。
的确,刘川这才意识到,第一个出去的梁子飞,他实力雄厚。因为刚刚这个病例分析,其实不算很难,但也决不是那么容易,尤其在座的,竟然没有一个是搞儿科的,受专业限制,大家思考问题当然不会有那么全面。更何况,梁子飞是中西医结合出身,撇开别的不说,他的理论知识竟然超过了在场很多纯西医的,的确是难得。<