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陈沧急急忙忙走进急诊的医生办公室。
王勇似乎刚刚进来,看见患者的双下肢的时候,也是微微一愣,到底怎么了?
紫色发青发黑的小腿,如同血栓淤阻一样。
当下肢有血栓的时候,会严重影响血液循环,导致血液回流受阻,引起这个下肢发青发紫,甚至会有肿胀。
但是患者的双下肢除了腿毛多一点之外,没有任何异样。
要不就是亚硝酸盐中毒?
亚硝酸盐中毒的时候,会因为血红蛋白失去携氧能力,使得组织缺氧,从而导致人体发紫绀。
但是,这种亚硝酸盐中毒肯定不会是局部的,而是一种全身的症状。
而患者此时明明只有双下肢的发紫发绀,应该不是!
这是陈沧看到患者表现之后第一眼的判断!
其实,作为一个大夫,长期的临床经验就修炼出一副火眼金睛。
不过,疾病的诊断绝对不是靠一眼就能诊断的。
需要综合考虑,以及详细的询问病史,加上发病的诱因,疾病发生发展的过程等等,有必要的话还需要做各种检查才能知道。
男子年纪不大,也就三十多岁,可是此时,很明显有些焦虑和担心。
“大夫,我今天踢球之后,去洗澡,忽然发现双腿就成了这个颜色,你帮我看看!”
男子有些神情惶恐,看着自己的双腿有些惊呆了。
陈沧忍不住问道:“疼吗?”
男子点头:“嗯!一开始不疼的,不过现在……有点疼,我是不是受伤了?”
“我刚刚踢完球的时候没有感觉,可是后来我们一起洗澡的时候,被他们一说,我还真的发现了,那个时候,我才感觉到疼痛,我猜想是不是当时运动没有注意到,其实已经受伤了,只是没有发现。”
“休息一会儿之后,这个神经反应过来了,我猜测是不是神经那个时候比较紧张,没有反应过来……”
男子这一番解释,让众人有些一愣!
男子还有些皱眉:“而且有点痒!不知道怎么了!”
王勇看见陈沧和秦悦进来,点了点头示意。
不过,王勇看着患者的腿,按了按,也没有什么异常。
继续问道:“现在疼吗?”
男子摸了摸,然后沉思片刻:“我也不太清楚?好像有点疼,但是又好像不疼!我现在也不太确定啊。”
一番话,模棱两可。
“但是肯定是有点痒!”
说完之后,男子一脸担忧,面色紧张的说道:“大夫,我这不会是那什么栓子阻塞了吧?我在路上我们朋友百度了一下,说栓子堵了以后就是这样,如果不能快点疏通的话,大腿都要被坏死的!”
男子说话的时候,害怕极了。
毕竟他自己也看到了网上的照片,真的是有点相似了,那叫什么?深静脉血栓,还是下肢栓子什么的,搞不好……那是要双腿截肢的!
说到这里,男子忐忑不安:“我听说可能是因为剧烈运动以后,体内栓子不稳定了,到了下肢血管的地方,一下子阻塞了,就导致了这个情况的而发生。”
男子说话还挺专业的,反倒是王勇像个外行,差点都被男子说服了。
不过……
秦悦看着男子的双下肢,发现这不像是疾病,因为……这双下肢的黑青发紫的区域似乎有些太规则了吧?
因为双下肢的界限十分明显,边界清晰……
就跟……就跟穿着护腿袜或者那个足球的高筒袜子一样。
秦悦若有所思的问道:“你这是不是下午穿袜子了?”
“那种紧身的收腿的运动长袜。”
男子微微一愣,顿时一愣:“你怎么知道?”
他下午踢球,穿着足球高筒袜,还有护腿。
所以踢球的时候跑来跑去根本没有发现,洗澡的时候才发现了。
想到这里,秦悦起身走到洗手池旁边,把肥皂拿了过来。
递给男子:“你洗一洗,看看能不能洗掉。”
男子一愣,顿时有些傻眼:“你是说……掉色?”
秦悦笑了笑:“你试试看看能不能洗掉再说。”
男子一听,总觉得有些可能,起身到洗手池旁边,用肥皂使劲儿一搓,然后用水好好的洗了洗。
还别说!
真的颜色淡了一些。
这一下子把男子乐得,有些兴奋。
“哎呀,我曹?还真的是掉色?”
说道这里,男子自己都被自己逗笑了,拿着肥皂搓了搓另外这一条腿,发现也能掉色,顿时哈哈一笑。
“不好意思,不好意思,大夫,麻烦你们了啊,我这可能是掉色。”
说完之后从随身背着的包包里掏出两条运动袜:“我下午穿着这个踢球的,这是刚买的!”
“我说今天好不容易周末,穿着我的新装备去踢个球吧,没想到这家伙竟然掉色!这也太坑了吧?”
说着说着,男子有些不好意思。
“这把我吓得,百度了百度,以为要截肢,太坑了!”
陈沧和秦悦王勇三人,顿时忍不住笑了起来。
男子笑了笑:“洗澡的时候发现这个之后,被那一群人给唬住了,早知道就多搓一搓,说不定就洗干净了呢!”
秦悦笑了笑:“没事儿,赶紧回去吧。”
男子有些不好意思,起身这才告别离开。
急诊的这种闹剧不在少数。
掉色这种事情也挺常见的。
所以看见之后,秦悦一下子就反应过来了。
当然了,王勇也考虑到了,毕竟男子什么反应也没有,想不到别的可能,
……
……
这种事情临床真的挺常见的,不在少数。
陈沧见过最夸张的一件事儿,是当初实习的时候,那时候还在皮肤性病科转科实习,跟的老师是一个女老师。
当时有一个男子紧张兮兮的来到了皮肤科的门诊,来了以后大惊小怪,一脸复杂的表情,陈沧记得很清楚。
后来一问到底怎么了,男子才不好意思的说:自己恐怕得了性病了,说下面有红色东西!
女大夫一听,顿时让男子把裤子脱了,仔细看了看。
还别说!
真的是这样的。
男子下面有一个红色的印记,一圈围在上面,关键还洗不了,当时把男子吓坏了,以为是得了性病。
毕竟下面一团红色印记,给谁都害怕!
而且,最重要的是,最近他的确有过不洁小生生活历史,而且是不健康的那种。
当时那男子吓得那叫个紧张。
当时门诊的女大夫看着那一团红色的印记感觉形状怪怪的,心里也是犯疑。
不像是病理反应。
而且……颜色还有些怪异。
后来仔细一想,有点像口红印记。
想来想去,忽然说了句:“有点像防水的口红。”
正好,女大夫包包里正好有卸妆水,这一卸,还真给弄没了。
这一下把男子尴尬的,脸色红彤彤的,提上裤子就跑。
当然了,还有奇葩的。
比如内衣掉色、内裤掉了线头的……
袜子掉色的!
各种各样掉色的案例不在少数。
急诊真的是一个大杂烩,什么样的病人都有。
但是,有时候不怕这种犯疑的患者,就怕那些自以为是的患者。
总觉得没事儿没事儿,出了事儿了才发现,已经晚了。
所以,对于身体,还是应该慎重一些的。
ps:好吧,你们太牛了,写的……毫无期待感,都被你们猜到了……无爱……卑微,求安慰……